工商時報 黃冠凱
《長照十年計畫3.0》2026年起正式實施,政策文件中首次明確指出:在高齡化與少子化交織下,照顧人力不足已成為長照體系當前與未來的關鍵風險。這個判斷,標誌著長照政策從「擴服務量」轉向「撐制度運作」的重要轉折。
也正是在這個脈絡下,政府將「運用智慧科技提供照顧」列為3.0的重要策略之一。但值得深入討論的是:智慧長照科技,究竟是被視為輔助工具,還是制度重構的核心槓桿?
依據核定本內容,衛福部已經清楚指出,長照人員除了照顧工作本身,還需負擔活動帶領、紀錄填報與庶務行政,並且承擔相關潛在職災風險,長期下來加劇身心耗竭。文件同時坦言,目前科技輔具「產品分散、管理複雜、成本偏高」,加上第一線人員的科技落差,導致數位化推進緩慢。
這段論述其實已揭示一個現實:問題不在於要不要導入科技,而在於科技是否真正減少制度摩擦。若只是增加感測器或平台,卻沒有同步重設流程與責任分工,科技反而可能成為新的負擔。
長照3.0最值得注意的突破,在於給付制度正式納入「全租賃智慧科技輔具」。自今年7月起,失能者可於五大類輔具中選擇租賃方案,每三年最高給付6萬元,以取代過去以購置為主的補助模式。
這並非只是單純的財務調整,而是政策首次承認:智慧輔具具有「持續服務價值」,而非一次性商品。租賃制度不僅可降低家庭一次性負擔,也為產業創造長期服務與維運模式的可能,更重要的是,讓輔具能隨著照顧需求變化而動態調整,避免資源浪費。
但這項制度能否成功,關鍵不在補助金額,而在是否能與照顧流程整合,真正回應人力短缺與安全風險。
從長照3.0的政策脈絡來看,智慧長照科技至少應鎖定三個「非做不可」的制度痛點。
第一,是即時預警與風險管理。政策文件已明確點出突發事件的即時因應能力不足,智慧科技若無法在跌倒、急性惡化前提供預警,就難以降低醫療與照顧的連鎖成本。
第二,是照顧管理與決策支援。照管員與個管師被定位為服務輸送樞紐,但人力難尋已是常態。科技若不能協助彙整資訊、提示風險、減少人工判斷負擔,制度再怎麼擴編也難以長久。
第三,是跨場域資料串聯。長照3.0提出建置長照服務資料串聯與SDK,希望在民眾同意下釋放資料,激發創新服務。這代表政策已意識到:沒有資料互通,醫療、社區與家庭之間的照顧斷裂,永遠補不完。
整體而言,長照3.0並非只是單純延續2.0,而是隱含一個更嚴峻的判斷:未來長照體系不可能只靠人力擴張維持運作。整個智慧長照科技的真正角色,不是炫技,也不是短期試辦,而是作為制度減壓、風險前移與資源重配的治理工具。
對政府而言,關鍵在於是否將科技視為制度核心,而非補助項目;對產業而言,則必須從「賣設備」轉向「解決制度問題」;對長照體系本身,更需要勇於調整流程,讓科技成為夥伴而非負擔。
長照3.0的挑戰,才正要開始。而智慧長照科技,將決定這個制度,是勉強撐住,還是真正走得下去。